Судебно гистологическая экспертиза
Доброго дня. Если кто не знает Вам советует и консультирует — Стефания Волна. Рассказываю свой опыт и знания в юриспруденции, которого в совокупности больше 15 лет, это дает возможность дать правильные ответы, на то, что может необходимо в различных ситуациях и сейчас рассмотрим — Судебно гистологическая экспертиза. Если в Вашем конкретном случае потребуется мгновенный ответ в своем городе или же онлайн, то, конечно же, лучше получить помощью на сайте. Или еще проще спросить в комментариях у постоянных читателей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.
Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент прочтения, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
1.1. Настоящие Правила регламентируют организацию и производство судебно — медицинской экспертизы (исследования) микроскопической структуры органов и тканей человека (в дальнейшем именуется как «судебно — гистологическая экспертиза») в государственных судебно — экспертных учреждениях Министерства здравоохранения Российской Федерации республиканских, краевых, областных, городских Бюро судебно — медицинской экспертизы.
Бесплатная консультация
На основании направления судебно — медицинского эксперта, выполняющего судебно — медицинское исследование трупа, производят судебно — гистологическое исследование (в порядке исполнения должностных обязанностей).
Навигация
3.2.3. Судебно — гистологический диагноз систематизирует выявленные микроскопические изменения. Он должен вытекать из описательной части, быть научно обоснованным и строиться по патогенетическому принципу. При недостатке информации используется фактографическое оформление диагноза, при котором в систематизированной последовательности приводят обнаруженные в органах и тканях изменения. В повреждениях тканей и органов травматического и нетравматического генеза отмечают характер и степень выраженности реактивных процессов, указывая преимущественную их локализацию.
О том, как проходят гистологические исследования, какие задачи кроме диагностических они позволяют решать, что влияет на сроки их выполнения рассказывает заведующая патологоанатомическим отделением с прозектурой НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, к.м.н. Анна Сергеевна Артемьева.
Что служит материалом для патоморфологических (гистологических) исследований?
Сроки выполнения гистологического исследования зависят от количества микропрепаратов и от категории сложности того процесса, который в них обнаруживается, сроки могут удлиняться, особенно при необходимости использования дополнительных методов исследования и анализа дополнительных сведений. На сроки выполнения гистологического исследования влияет полнота предоставленной пациентом клинической информации, в том числе данных уже проведенных исследований.
Окрашенные срезы под микроскопом
- определяется наличие амплификации HER2 в случаях пограничного результата по данным ИГХ, что необходимо для назначения таргетной терапии;
- проводится диагностика, то есть выявление генетических перестроек специфичных для определенного типа опухолей, когда невозможно окончательно установить диагноз при помощи более простых методик, чаще всего это саркомы мягких тканей и опухоли головного мозга;
- генетические отклонения, вызывающие рак того или иного органа;
- при лимфомах эта методика используется в диагностических целях и для выявления факторов неблагоприятного прогноза, то есть показаний для ранней интенсификации лечения.
3.4. При обнаружении в препаратах признаков нераспознанного на вскрытии трупа острозаразного или карантинного заболеваний (сыпной, брюшной, возвратный тифы, чума, холера и др.) заведующий судебно — гистологическим отделением или эксперт — гистолог, выполняющий исследование, незамедлительно извещают об этом начальника Бюро судебно — медицинской экспертизы и судебно — медицинского эксперта, исследовавшего труп.
3.2.1. В вводной части «Заключения» на титульном листе (см. образец бланка) указывают место производства судебно — гистологической экспертизы, ее регистрационный номер, кем направлен материал, номер и дату судебно — медицинской экспертизы трупа; фамилию, имя, отчество, стаж работы, категорию, ученую степень, ученое звание судебно — медицинского эксперта — гистолога; перечисляют объекты исследования, указывают фамилию, имя, отчество и возраст трупа, от которого направлен материал; судебно — медицинский диагноз, цель исследования, отмечают даты поступления материала в отделение, начала и окончания судебно — гистологической экспертизы, а также статью УПК РФ об ответственности за отказ и дачу заведомо ложного заключения, о чем предупреждается судебно — медицинский эксперт — гистолог, его подпись.
Навигация
1.4. После получения постановления (определения) о назначении судебно — гистологической экспертизы руководитель судебно — экспертного учреждения или его подразделения поручает через заведующего судебно — гистологическим отделением производство ее конкретному эксперту и разъясняет ему права, обязанности и ответственность судебно — медицинского эксперта, расписка о чем включается в вводную часть «Заключения эксперта».
В заключении хочется отметить, что гистологический метод исследования остается одним из наиболее доступных, рациональных методов, позволяющих более точно и достоверно решать многие вопросы при проведении исследований и экспертиз трупов, особенно в случаях неясной макроскопической картины.
Объекты
В.Г. Науменко [9] рекомендует для выявления эритроцитов в материале с гнилостными изменениями применение окраски по Шпильмейеру, которая в случае сохранения эритроцитов дает контрастную окраску – на бледном фоне эритроциты имеют сине-черный цвет. Признак метахромазии, выявляющийся при проведении специальных окрасок в коже, не подвергавшейся действию воды, уже после суточного пребывания объекта в воде исчезает.
Таблица 1
- Оплата производится наличными в кассу по адресу: г.Казань, ул.Сибирский тракт, 31а, а также в безналичной форме путем перечисления денежных средств на лицевой счет Исполнителя, указанный в договоре.
- Платные медицинские услуги оказываются квалифицированными специалистами. При заключении договора вы будете ознакомлены со списком специалистов, включающим следующие данные: фамилию, имя, отчество, квалификационную категорию, стаж работы, ученую степень.
Зачастую эксперту нужно выяснить обстоятельства и условия, в которых человек умер. Если есть разрешение, эксперт может узнать у родственников информацию о состоянии здоровья умершего и об медицинских особенностях.
Порядок осуществления независимой СМЭ
Перед проведением экспертизы специалисту нужно удостовериться в личности лица, в отношении которого происходит обследование. Экспертиза проводится посредством медицинского обследования. Первое, что делает эксперт – опрашивает, слушает признание. Он узнаёт всю информацию о ситуации, которая послужила основанием для назначения экспертизы (состояние здоровья). Если нет возможности совершить освидетельствование человека, необходимая информация извлекается из материалов дела (документы медицинского характера). Все документы предоставляются в оригинальном виде. Допускается изучение копий. При этом, они должны быть заверены.
Порядок приёма и регистрации материалов экспертизы
- Специалиста, который будет проводить исследование.
- Продолжительность времени, в течение, которого нужно осуществить экспертные действия.
- Порядок привлечения к экспертизе других специалистов в различных жизненных сферах (например, врача).
- Порядок обращения в государственный орган, который назначил экспертизу.
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
«Гистология костной ткани. Диагностика дисплазии соединительной ткани. Диагностика заболеваний и повреждений нервной системы» по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
Режим занятий: 12 рабочих дней по 6 часов — очная часть цикла; заочная часть цикла — подготовка и оформление письменных работ с самостоятельным изучением отдельных разделов и тем дисциплины.
Новости
План проведения очной части
цикла тематического усовершенствования «Гистология костной ткани. Диагностика дисплазии соединительной ткани. Диагностика заболеваний и повреждений нервной системы» по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
