Профессиональные Заболевания Врачей
Профессиональные заболевания врачей
Они представители самой гуманной профессии, они ежедневно спасают десятки жизни и побеждают сотни болезней. Они готовы прийти на помощь в любое время дня и ночи, в самый важный и тяжелый для человека момент. Догадываетесь, о ком пойдет речь? Правильно, о врачах. О тех людях, которые ценой собственного здоровья приходят на помощь каждому нуждающемуся.
Профессиональные заболевания врачей
Почему-то в обществе бытует мнение, что врач болеть не может, вообще ничем и никогда. Но люди совершенно забывают, что часто сами являются причиной болезней врачей. Практически любой медицинский работник подвержен вредному воздействию профессиональных факторов.
Все эти аспекты позволяют отнести врачей функциональной диагностики к 4 категории тяжести труда. В эту же группу входят отоларингологи, подверженные постоянной атаке вирусов и бактерий, особенно выработавших устойчивость к основным группам антибиотиков. Таким образом, если врач заразится от пациента, то для лечения ему придется применять более «тяжелые» препараты. Это связано со способностью бактерий вырабатывать «иммунитет» на тот или иной антибиотик. Кроме того, 4 категория включает стоматологов, дермато-венерологов, акушеров-гинекологов, бактериологов, участковых врачей и специалистов терапевтического профиля, местом работы которых является центр амбулаторной хирургии или стационары.
Профессиональные заболевания медицинских работников и их профилактика
Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии. В большинстве случаев токсические и токсико-аллергические гепатиты развиваются у медицинских работников вследствие воздействия средств для наркоза и антибактериальных препаратов. При изучении микроклимата операционных обнаружено, что даже при нормально функционирующей системе вентиляции концентрация наиболее широко распространенного анестетика – эфира в зоне дыхания анестезиолога превышает предельно допустимую концентрацию в 10–11 раз, в зоне дыхания хирурга – в 3 раза. Это приводит к диффузным поражениям печеночной паренхимы, нарушениям пигментного обмена, развитию токсико-аллергического гепатита.
Пациенты жалуются на боли в венах по всей нижней конечности, которые в отличие от облитерирующего эндартериита или атеросклероза артерий связаны с долгим стоянием, а не с ходьбой. Ходьба, особенно в начале заболевания, даже приносит облегчение. При осмотре определяют извилины и клубки расширенных вен на внутренней или задненаружной поверхностях голени и бедра. Кожа в начале заболевания не изменена.
Специфические профессиональные заболевания врачей
Профессиональный журнал «Главная медицинская сестра» цитирует мнение академиков РАМН Николая Измерова и Валентина Покровского: «В начале XXI века положение с охраной здоровья медицинских работников существенно не изменилось, наметилась тенденция роста несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Это при том, что уровень общей заболеваемости в отрасли всегда был достаточно высоким из-за прямого контакта с больными, а также обусловлен спецификой условий труда».
В структуре заболеваемости медиков наибольший удельный вес составляют такие нозологические формы, как гинекологические заболевания, осложнения при беременности и в послеродовом периоде, гипертоническая болезнь, болезни костно-мышечной системы, пневмония, и целый ряд других.
Профессиональные повреждения и заболевания врача-стоматолога
Неблагоприятные профессиональные условия могут способствовать развитию у врачей-стоматологов полиартритов, которые характеризуются субъективными симптомами (болями в суставах, костях), а также объективными изменениями в пальцевых фалангах, локтях, плечах и т.д. Контрактура Дюпюитрена фасций на внутренней стороне ладони является профессиональным заболеванием для людей, которые постоянно работают с твердыми инструментами. Это заболевание диагностируют и у стоматологов, потому что большая часть инструментов (щипцы для удаления зубов, различные технические щипцы и т.д.) постоянно давят на одно и то же место ладони, что приводит к перегрузкам местного характера и способствует развитию указанного заболевания. Длительно, часто повторяющееся напряжение отдельных мышечных групп, тем более в неестественно вынужденном положении, может при некоторых смещениях или резкой нагрузке давать осложнения в виде тендовагинита или заболевания суставной сумки в местах прикрепления сухожилия или мышцы.
В условиях массового стоматологического приема врачи-стоматологи испытывают воздействие комплекса различных неблагоприятных факторов. С одной стороны, это специфика лечебной работы (высокая зрительная нагрузка, точные мануальные действия, сопровождающиеся стереотипными движениями и статико-динамическим напряжением мышц плечевого пояса, вынужденная рабочая поза, значительное нервно-эмоциональное напряжение), а с другой — не всегда отвечающее современным требованиям эргономики оборудование — в связи с этим шум, вибрация, а также побочные действия технологических процессов при работе с медикаментами, пломбировочными материалами, зуботехническими материалами (лекарственные аллергии, токсические пары и газы) и, наконец, прямое инфицирование от пациентов, которые больны или являются носителями вирусов и других микроорганизмов.
Профессиональные заболевания врачей
Профессия врача по праву считается очень важной, ответственной и сложной – такой, которая сочетается с большим количеством нервных и моральных нагрузок. Среди узких специальностей наиболее подвержены профзаболеваниям стоматологи, патологоанатомы, рентгенологи, инфекционисты, а также средний медицинский персонал.
Стоматологу иногда приходится работать в крайне неудобных положениях, при которых нагрузка на опорно-мышечную систему возрастает во много раз. Это провоцирует повышенную утомляемость, перегрузку мышц и сухожилий.
Профессиональные заболевания медицинских работников
Неблагоприятные факторы, которым подвергаются медики в процессе своей профессиональной деятельности, могут быть самыми разнообразными. Особое место среди профессиональных опасностей стоит выделить контакт с инфицированными пациентами. Например, лечение вирусного гепатита, туберкулеза, ВИЧ-инфекции других заразных заболеваний грозит не только вероятностью профессионального заражения при малейшем нарушении техники безопасности, но и изменением иммунологического статуса и ожидаемой реактивности организма медицинского работника.
Разумеется, нельзя исключать из числа неблагоприятных факторов нервно-психическую составляющую. Не секрет, что трудовая деятельность врачей постоянно связана со стрессовыми ситуациями, а стресс, как известно, является частой причиной развития самых различных заболеваний, в том числе и органов ЖКТ. К патологиям в пищеварительной системе ведет и отсутствие возможности нормально питаться. Поэтому, лечение гастродуоденита, гастритов и язв желудка нередко становиться необходимостью для медработников.
Профессиональные болезни
Любая однообразная деятельность или специфическая профессия связаны с определенным риском подрыва собственного здоровья. Профессиональные болезни присущи практически любому предприятию или учреждению, при этом степень заболеваемости во многом зависит от уровня подготовленности человека к занимаемой должности и к своему рабочему месту. Большое значение имеет также выполнение требований по охране и безопасности труда.
Однако чаще всего пианисты болеют дискинезией. Это патология, которая по-другому называется «координационный невроз» расстройство двигательной координации, сочетаемое с замедлением реакции мышц на возбуждение, или с мышечным спазмом.
Диагностика профессиональных заболеваний
Списки профессиональных заболеваний разных стран отличаются друг от друга по структуре, числу заболеваний и степени конкретизации диагноза. Так, например, в Бельгии список содержит 100 позиций (число заболеваний), в Австрии — 40, Японии — 38 и т. д. Нет единообразия и в номенклатуре болезней.
Каждый случай профессионального заболевания ввиду отсутствия строгой специфичности клинических проявлений требует тщательной дифференциальной диагностики с аналогичными по клинической симптоматике заболеваниями иной, непрофессиональной этиологии. Примерами такого рода дифференциального диагноза могут быть поражения печени токсико-химической этиологии и инфекционные гепатиты, полиневриты токсические и инфекционные, пылевые и инфекционные бронхиты и т. д. В ряде случаев лишь динамическое наблюдение за больным дает возможность окончательно решить вопрос о связи заболевания с профессией.
Профессиональные Заболевания Врачей
Принятая в настоящее время классификация, согласно которой профессиональные нарушения строго отграничиваются от собственно профессиональных заболеваний, имеет лишь условный смысл. Классификация основана преимущественно на соображениях, положенных в основу заключения страховых договоров. Весьма сомнительно, что все эти соображения доказуемы и отвечают действительности.
Опросы, проведенные Klein и Blasczynski, показали, что 85% стоматологов страдают профессиональными заболеваниями. Исследователь из Осло Seyfjarth опросил и обследовал норвежских студентов от 1-го до 3-го курса. Выяснилось, что из ЭТИХ студентов 2/3 страдают от локальных болей или усталости, причиной чего Seyfjarth считает нервное напряжение и перегрузку скелетной мускулатуры, вызванные профессиональными факторами.
V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум
На среднем, безымянном пальце или на мизинце возникают канатовидные узловатые утолщения ладони, которые приводят к контрактуре основного и среднего суставов. При этом пальцы изгибаются, иногда настолько, что ногти врастают в ладонь.
При работе врача стоя отмечается гиподинамия, которая приводит к разрушению венозного оттока, вызывая застой крови в венах нижних конечностей, возникают циркуляторные нарушения в сосудах, вплоть до органов брюшной полости. Таким образом, данные литературы позволяют сделать вывод, что врачи-стоматологи по роду своей деятельности подвергаются значительным воздействиям повреждающих факторов, следствием которых является развитие различных соматических заболеваний.
Профессиональные заболевания медработников
Изучив материал различных информационных источников и, проведя анализ полученного анкетирования, пришли к выводу, что все операционные и перевязочные сестры имеют заболевания, в той или иной степени связанные с профессиональной деятельностью.
1. Целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование работников, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;
Заболевания медицинских работников
Если капли крови, слюны или другой биологической жидкости попали на слизистую, промойте её большим количеством воды. Для предотвращения таких инцидентов рекомендуется назначать инъекционное введение препаратов только тогда, когда это действительно необходимо. Например, нет данных, что антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, опиоиды и витамин B12 дают лучший эффект, если применяются в виде инъекций, а не таблеток. Используйте контейнер для игл и бросайте их туда, не закрывая колпачком: иначе высок риск уколоться.
Кожа воспаляется, становится красной, шелушится, повреждённое место болит или зудит. Частое воздействие воды только способствует тому, чтобы возникло воспаление, но пусковым механизмом является контакт с каким-то специфичным веществом. Чтобы снизить вероятность развития контактного дерматита, регулярно увлажняйте руки кремом, вытирайте их насухо после мытья и носите одноразовые, неопудренные латексные перчатки с низким содержанием белка. Другие латексные перчатки, наоборот, будут только способствовать развитию контактного дерматита. Также регулярно проверяйте состояние кожи. Если вы заметили какое-то раздражение, покраснение, немедленно обратитесь к дерматологу: запущенный контактный дерматит тяжело поддаётся лечению.
Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X
- Чрезмерное психоэмоциональное напряжение
- Вынужденная рабочая поза
- Длительное напряжение анализаторных систем
- Вредное воздействие химических веществ и биологических агентов
- Излучение (ионизирующее и неионизирующее)
- Вибрация, шум и тд. [2].
Наиболее частые заболевания: артрит, остеохондроз, сколиоз. Для профилактики развития данных заболеваний необходимо избегать длительного пребывания в одной позе, стараться занимать наиболее удобное и эргономически выгодное положение по отношении к больному, а также, время от времени, делать физические упражнения[1,2,3].
Мой сайт ->
Заболевание описано под многими названиями: писчий спазм, профессиональная дискинезия рук. Наиболее типичным симптомом профессиональной дискинезии рук является «специфичность поражения», заключающаяся в нарушении только одной функции, лежащей в основе профессиональной деятельности: письма у медицинских работников, связанных с постоянным заполнением медицинской документации.
В медицине для диагностических целей используется ультразвук мощностью 20—30 мВт/см2, для терапевтических — 0,05—1,2 Вт/см2. Наряду с воздействием ультразвуковых колебаний на руки медработников, эксплуатирующих ультразвуковые установки, неблагоприятное воздействие оказывают также статическое напряжение мышц кисти и предплечья, стереотипные рабочие движения, неудобная фиксированная рабочая поза с наклонами корпуса, нервно-эмоциональное и длительное зрительное напряжение, обусловленное необходимостью расшифровки с экрана эхо-сигнала. Подвергаться неблагоприятному воздействию ультразвука в производственных условиях могут врачи и медицинские сестры, обслуживающие диагностическую, терапевтическую и хирургическую аппаратуру, а также установки для стерилизации инструментов.
30 Июн 2019 hiurist 263